Птичий грипп у птиц и людей: симптомы, лечение, профилактика

Птичий грипп является опасной вирусной инфекцией, которая обладает высокой степенью заражения. Протекать болезнь среди птиц может как бессимптомно, так и вызывать быструю гибель. За последние десятки лет болезнь стала патогенной и для человека. Переносчиками птичьего гриппа являются дикие птицы, такие, как водоплавающие утки и гуси, которые находятся в постоянной миграции, и тем самым могут распространять болезнь на дальние расстояния. При этом, дикие птицы, как и многие переносчики заболеваний, сами не страдают от этого вида гриппа. В зону риска заражения попадают домашние птицы, такие как утки, гуси, куры, в том числе и бройлеры, и индюки.

Впервые о птичьем гриппе стало известно в 1997 году после вспышки болезни у людей в Гонконге. Летальный исход того периода составлял 60% от общего числа подвергнувшихся заболеванию людей. Вирусу был присвоен штамп — H5N1, название которого сегодня знают во всем мире. Далее, этот вирус широко распространился в пределы Европа, Африки и Азии.

Вспышки птичьего гриппа в России были зафиксированы в Курганской, Новосибирской, Астраханской, Челябинской, Тульской, Тамбовской областей и на Алтае. В 2003 году была зафиксирована вспышка птичьего гриппа типа «А» с патогенным штампом H7N7 в Нидерландах. Заболеванию подверглись 89 человек, летальному исходу был подвержен 1 человек, который погиб от лёгочного осложнения.

В 2013 году была зафиксирована очередная вспышка птичьего гриппа типа «А» со штампом H7N9. В 2013 году болезнь поразила 130 человек, из которых 32 случая летального исхода. По данным Всемирной организации здравоохранения, в период с августа по сентябрь 2013 года большое количество случаев заболевания птичьим гриппом, с высокопатогенным штампом H7N7, у домашней птицы были зафиксированы в Италии. Забою были подвергнуты и уничтожены сотни тысяч домашних птиц. Эпидемиологи России предупреждают, что из-за мутации штампа птичий грипп становится очень опасным для человека, так как имеет свойство попадать в организм к более крупным домашним животным, а далее, и в человеческий организм.

Причины возникновения и строение вируса птичьего гриппа

Птичий грипп относится к семейству вирусов Ortomyxoviridae типа «А». Вирус имеет сложное строение и является РНК-содержащим. Известно, что вирус имеет два белка с наружной оболочкой. Один из белков — гемагглютинин, выполняющий функцию крепления вируса к клеткам поражённого организма, а также этот белок отвечает за выработку защитных антител, которые не дают иммунитету активно бороться с вирусом. Второй белок — нейраминидаз, который выполняет функцию проникновения вируса в клетки организма, что способствует размножению вируса в других клетках.

Так как вирус находится и развивается в кишечнике диких и домашних птиц, заражение может происходить воздушно-капельным путём при прямом контакте с живой или мёртвой птицей или через фекалии. Ранее фактов передачи птичьего гриппа от больного человека другому здоровому человеку не было зарегистрировано. Но последние данные об изучении вопроса распространения птичьего гриппа указывают на то, что передача от человека к человеку этого вируса вполне возможна.

Сегодня изучены хорошо некоторые подтипы нейраминидазы и гемагглютинина, благодаря этому выделяют антигенные типы вируса. На сегодняшний момент известны такие антигенные типы, которые также называют штампами вируса:

• H7N7 — обладает способностью вызывать «куриную чуму» и является высокопатогенным штампом;
• H5N1 — этот штамп также является высокопатогенным и вызывает поголовную гибель домашней птицы.

Два этих штамма вызывают смертность домашней птицы в течение 48 часов с момента заражения.

Существуют низкопатогенные штаммы, при которых птица является носителем инфекции или переносит вирус в упрощённой форме.

Симптомы и признаки птичьего гриппа у кур

Нервная система птиц — это первое, что моментально поражает патогенный вирус. Признаки и симптомы птичьего гриппа у курицы:

• Наблюдаются нескоординированные движения. Они могут шататься или падать.
• У птиц наблюдается искривление крыльев и шеи.
• Птица не реагирует на внешние раздражители.
• Наблюдается повышение температуры выше 40 градусов.
• Пропадает аппетит и образовывается отёк лёгких.

При первых 20 часах заражения, в момент инкубационного периода у птиц может наблюдаться подавленное состояние и апатия. Признаки этого могут быть следующими:

• Курица долгое время сидит без движения с закрытыми глазами.
• У птицы появляется тяжёлое и хриплое дыхание.
• Образовывается растрепанность перьев.
• Серёжки и гребень могут обрести потемневший оттенок или стать совсем чёрными.
• У птицы появляется диарея, невроз и судороги.

Лечение птичьего гриппа у птиц

На сегодняшний день лечение кур и другой домашней птицы от «куриной чумы» не производится. Больных птиц, и тех пернатых, кто мог контактировать с курами, подвергают забою. Такие жестокие меры обусловлены тем, чтобы в дальнейшем не дать распространиться «чуме» и не подвергать людей к заражению. Стоит отметить, что употребление в пищу птицы, которая подверглась заболеванию, является очень опасным.

Профилактика птичьего гриппа у кур и другой домашней птицы

Профилактика «куриной чумы» так же отсутствует, как и лечение этого заболевания. Единственный превентивный метод, который сможет уберечь домашнюю птицу от птичьего гриппа, это контроль над отсутствием контакта домашних пернатых с дикими представителями и полнейшая изоляция при фиксации вспышек в ближайших окрестностях.

Проявление куриного гриппа у людей

Инкубационный период при штамме H5N1 длится от двух до трёх дней в некоторых случаях время инкубационного периода может доходить от восьми дней и до двух недель. При заражении птичьем гриппом могут наблюдаться следующие групповые клинические синдромы:

• Инфекционно-токсический синдром;
• Респираторный синдром;
• Желудочно-кишечный синдром.

После инкубационного периода появляются следующие признаки — озноб, образуются выделения из носа, боль в горле, выраженный кашель, обусловленный появлением пневмонии, появляется прозрачная мокрота с кровью в бронхах, болезнь сопровождают боли в мышцах. А также могут появляться нарушения структуры стула и рвота. Постоянный симптом, сопровождающий всю болезнь — очень высокая температура. При рентгенографии в грудной клетке видны инфильтраты в воспалительном состоянии.

При дальнейшем развитии птичьего гриппа появляется дыхательная недостаточность и острый респираторный дистресс-синдром, который сопровождается полным воспалением ткани лёгких, появляется грубое нарушение дыхания, после чего кислородная нехватка приводит к отеку лёгких. Именно отёк лёгких может стать причиной летального исхода для человека. А также при «куриной чуме» могут нарушаться функции почек и печени.

Очень опасен птичий грипп для детей, так как часто вирус может повлиять на развитие энцефалита, попросту говоря, у детей может воспаляться вещество головного мозга. К вышеуказанным симптомам, в этом случае добавляется и головная боль со рвотой и нарушения сознания.

Общие прогнозы обычно неблагоприятны для людей, которые поддались «куриной чуме», так как летальный исход составляет 50−60% от общего числа заболевших. Смерть от птичьего гриппа наступает обычно на вторую неделю болезни. При выздоровлении, возможны повторные заражения из-за ослабленного иммунитета.

Лечение птичьего гриппа у людей

При подозрениях на птичью «чуму» человека сразу госпитализируют и при выраженных симптомах назначают лечение. Первый этап лечения проводится противовирусными препаратами широкого действия и жаропонижающими препаратами. Категорически при лечении птичьего гриппа противопоказаны препараты анальгин, антигриппины и салицилаты. Антибиотики могут назначаться только при подозрении на пневмонию.

Профилактика птичьего гриппа у людей

На сегодняшний день в широком распространении отсутствует специальная вакцина, которая бы предназначалась исключительно для предупреждения птичьего гриппа. Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактику птичьего гриппа у людей при помощи инъекций противогриппозными препаратами. А также, к методам профилактики можно отнести индивидуальные меры защиты при посещении стран, где когда-либо проявлялся птичий грипп. К этим мерам можно отнести избегание посещения мест, где могут находиться домашние и дикие птицы, таких как фермы, рынки и базары и другие места реализации мяса птиц.